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上海产检费用可以报销吗怎么报销(上海产检费用可以报销吗)

时间:2022-12-11 13:00 来源:未知 编辑:[db:作者]
上海产检费用可以报销吗怎么报销(上海产检费用可以报销吗)

孕妇生产完后,可携带上述材料前往上海市各区社保中心报销产检费用。一般来说,生育基金可为产妇报销产假时的工资(晚育顺产4个月,晚育剖产4个半月,工资以你单位交社保的平均基数为准,最低不低于上海市上年平均工资)及3000块医疗补贴。申请报销后的20日内,社保中心会对申请人享受享受生育生活津贴、生育医疗费补贴的条件进行审核,对于符合条件的,一次性报销生育费用;若不符合条件,则会给予书面告知。
《中华人民共和国社会保险法》
第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。

生育保险属于强制性保险,是对女职工权益保障的一种社会政策,不论胎儿是否正常分娩,即使流产均能享受生育保险报销。

一、上海生育金领取的条件

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1、累计满一年缴纳社保或者生产前连续九个月的社保缴纳。

2、生产医院要在二级及以上医院。

3、生产当月社保是在缴状态。

4、不承认补缴。

二、上海生育金的计算方式

三、上海生育金的领取流程

(一)线上办理

生育金可以在上线“随申办”,随申办APP、随申办微信小程序、随申办支付宝小程序,都可以在线办理生育保险待遇申领。

1、打开随申办(支付宝或微信皆可)

2、在搜索框内输入“生育”,选择“生育保险待遇申领(医保)”;

3、阅读“生育保险待遇申领”,选择“我已知晓,立刻办理”。

4、弹出办理须知页面的最下方,点击“开始申请”;

5、按照步骤填写相关信息与资料;

6、电子证件全部可系统自动提取,需要收到上传自己的生产证明和出院小结;

(二)线下办理

办理材料:

1、身份证原件及其复印件;

2、乡(镇)人民政府或街道办事处出具的《上海市申请享受生育保险待遇计划生育审核表》或《上海市申请享受生育保险待遇计划生育情况证明》;

3、在本市生育的,提供医疗机构出具的《生育医学证明》;

4、在外省市生育的,提供卫生行政部门证明有资质的医疗机构出具的注明产妇生育情况(难产、顺产或流产)的出院小结或者病历和婴儿《出生医学证明》原件及复印件;

5、在国外或港澳台地区生育的,提供当地医疗机构出具的注明产妇生育情况(难产、顺产或流产)的病历证明等材料及中文翻译;

6、在指定金融机构范围内开立的实名制结算账户卡复印件(可选择工商银行、建设银行、农业银行、邮政储蓄银行、上海银行、上海浦东发展银行、上海农商银行、中国银行、招商银行、民生银行、交通银行、光大银行、华夏银行、中信银行、兴业银行其中之一)

7、委托他人办理的,需要携带委托书和被委托人居民身份证原件及正反复印件

申领流程

1、到居住地所属的社区事务受理服务中心

2、综合服务窗口拿号,排队叫号

3、办事人员审核材料,如果经核实申请人存在不符合申请的情况,当场告知并退回所有材料。如果申请人符合申请条件,办理人员会出具《受理情况回执》。

注意:生育金申领后大约1个月到账。

四、上海生育保险缴费多久可以报销?

第一,有医保卡体检费用能报销吗?

有医保卡体检费用不能报销,体检费用一般属于自费费用,医保是不报销的,但如果医保卡个人账户里面有钱的话,可以使用其缴纳体检费用。

医保卡分为个人账户和统筹账户,其中,统筹账户用于报销相关医疗费用,一般有免赔额,且不能报销自付费用;个人账户则是用于储蓄参保人自己缴纳的医疗保费,可以用来直接支付医疗自付费用等。

第二,医保断交了怎么补?

医保断交了,个人可以以灵活就业者的身份进行补缴手续即可,需要注意的是,如果是断交三个月内补缴,那么一般在补交的次月即可生效,如果断交了六个月再进行补缴,那么会有等待期,一般要等待三个月甚至是半年以后才能生效。

需要注意的是,如果是以灵活就业的身份进行医保补缴,那么一般需要个人承担5.6%到11.5%的费用,各地需要承担的缴费比例有所差异,具体可以询问当地社保局获知。

第三,上海生育保险缴费多久可以报销?

上海生育保险累计缴费12个月或者连续缴纳9个月即可报销,若是在生育或流产(计划生育流产,不包含未婚先孕流产等)当月未满足缴费年限要求,可以等待至累计缴费12个月或者连续缴纳9个月后再申请获得生育保险待遇。

生育保险可提供生育津贴、产假保障以及报销生育的检查费、手术费、住院费、接生费、药费等,但自费药品和营养药品费用以及免赔额部分还需要参保人自己承担。

上海产检费用可以报销吗怎么报销,上海生育保险报销流程怎么报销这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

解答:

1、上海生育保险报销期限

2、女职工怀孕至分娩或者终止妊娠前,应当申请生育医疗费用;

3、女职工生育或者终止妊娠后1年内申请生育津贴、一次性生育营养津贴和异地就医生育医疗费;

4、计划生育手术费用应在手术前申请;

5、男性员工的假期津贴应在其配偶生育后一年内申请。

6、逾期不申办的,上海市社会保险经办机构不予受理。

7、上海生育保险报销流程怎么报销

8、怀孕后、流产或计划生育手术前,用人单位或街道、镇劳动保险服务站工作人员持申请材料到上海市社会劳动保险经办机构生育保险窗口办理;

9、工作人员验收通过后,出具诊断书;

10、产假30天内,由用人单位或街道、镇劳动服务站工作人员携带申请材料到上海市社会劳动保险经办机构生育保险窗口办理待遇结算。

11、职工在受理和审批后,应当支付生育医疗费和生育津贴。

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